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**‘항생제 스튜어드십’**은 무슨 뜻인가요? 본질적으로 항생제의 효과를 유지하고 항생제 내성 위험을 줄이기 위해 책임 있는 항생제 관리를 말합니다. 여기에는 적절한 항생제 사용에 대해 의료 서비스 제공자와 환자를 교육하고, 처방 지침을 구현하고, 개선이 필요한 영역을 식별하기 위해 항생제 사용 및 내성 패턴을 모니터링하는 것이 포함됩니다.
청지기직(stewardship)’이라는 용어는 가정의 ‘재정을 세심하게 관리하거나 귀중품 사용을 감독하는 집사라는 개념에서 유래되었습니다. 유사하게, 항생제 치료에 관련된 사람들은 항생제가 적절하고 필요한 경우에만 사용되도록 해야 합니다(그림 1.1).
그림 1.1 항생제 스튜어드십과 연관된 단어들
특히 "슈퍼버그"로 알려진 다제내성균의 출현과 함께 항생제 내성이 증가하는 사회적 문제이기 때문에 항생제 관리가 중요합니다. 매년 최소 700,000명이 약물 내성 감염으로 사망하며 이 숫자는 앞으로 증가할 것으로 예상됩니다. 확인되지 않은 상태로 두면 2050년까지 약물 내성 감염으로 전 세계적으로 매년 천만 명이 사망할 수 있습니다 (그림 1.2).
(그림 1.2) 항생제 내성(AMR)은 매년 상당한 수의 사망에 기여하는 세계적인 건강 위협입니다. (O'Neill, Tackling drug-resistant infections globally: final report and recommendations 2016)
항생제 내성 문제에 대한 두 가지 주요 대책은 감염 관리와 항생제 관리(스튜어드십)입니다. 항생제 관리에는 항생제 오용 감소, 적절한 사용 촉진 및 경제적 이익 가져오기가 포함됩니다. 항생제의 효과를 유지하고 원치 않는 내성 유발을 줄이기 위한 방법론적 전략 및 실행 시스템입니다.
항생제 내성 요인을 해결하기 위해 세계보건기구(WHO) 및 기타 조직은 불필요한 항생제 사용 감소, 감시 및 데이터 수집 개선, 새로운 항균제, 백신의 연구 개발에 투자하는 등 다양한 조치를 촉구했습니다. , 및 진단. 약물 내성 감염은 조율된 대응이 필요한 세계적인 문제이기 때문에 국제 협력도 중요합니다.
의료 환경에서 항생제를 적절하게 사용하는 것은 항생제 내성 시대를 퇴치하는 데 매우 중요합니다. 그러나 감염 전문가들의 인식에도 불구하고 항생제 관리라는 개념은 많은 의료 전문가들에게 낯섭니다. 이러한 노력이 직면한 주요 과제 중 하나는 인력 부족과 노력에 대한 부적절한 보상입니다.
이러한 장애물에도 불구하고 의료 기관에서 항생제의 책임 있는 사용을 촉진하기 위한 프로그램이 시행되고 있습니다. 이 프로그램은 효과적인 치료를 보장하면서 항생제를 가능한 한 적게 사용하여 현명하게 사용하는 것을 목표로 합니다. 이러한 관행을 채택함으로써 의료 서비스 제공자는 항생제의 효과를 보존하고 항생제 내성의 위험을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.